中医古籍珍稀抄本精选--孕育玄机电子书在线.pdf

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中医古籍珍稀抄本精选 孕 育 玄 机 明 陶本学撰 周国琪点校 张如青审订 中医古籍珍稀抄本精选 主审段逸山吉文辉 副主审 按姓氏笔画为序 王大妹宋立人 张如青陈熠 审订李其忠李飞 吴九伟招萼华 金芷君潘朝曦 前言 中医药抄本是中国传统文化中颇有价值的遗产 蕴含着历代医家诸多精辟的学术理论与丰富的临证 经验 是中医药古籍整理研究的一个重要方面 尤其 是其中的临床各科与医案部分 每每具有独到的理论 启迪与临床见解 有助于拓展治疗的思路 丰富治疗 的方法 具有深入整理研究的价值 中医图书联合目录 收录全国 员 员 猿 个图书馆截至 员 怨 愿 园 年底为止的馆藏中医药图书 其中中华人民共和 国成立前出版的中文中医药图书 共计 员 圆 员 圆 源 种 内 有中医药抄本 缘 园 愿 猿 种 其中未刻抄本 猿 怨 圆 源 种 已属 孤本的有 猿 远 圆 猿 部 清末前抄本 员 圆 愿 愿种 其中未刻抄 本怨 圆 猿种 已属孤本的有 愿 员 愿部 内容涉及医经 医 案 诊法 方药 综合与临床各科类 其中临证各科的 抄本多达 圆 员 员 愿 种 其次为方书 医案类抄本 从馆藏 抄本品种的数量来说 中国中医研究院图书馆与上海 中医药大学图书馆收藏量最多 分别为 员圆 圆 怨种与 员 园 源 缘 种 合计为 圆 圆 苑 源 种 占总量的 源 缘 豫 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 对抄本进行系统整理研究 是一项巨大的工程 摆在研究者面前的困难重重 具体表现为 目前没有 一部书目能完整全面地反映现存抄本的情况 抄本数 量庞大 分散各处 难于收集整理 从几千种抄本中进 行筛选 既费时耗力 又须具有识别能力 抄本为手写 体文字 字体多不规范 异体字 俗体字 讹误字甚多 再加抄写时日既久 字体有的磨灭 难以辨识 因而要 求研究者不仅具有中医药等方面知识 还要善于辨识 各种字体 并须依据上下文意与相关著作加以酌定 提要的一个重要内容是介绍作者 而很多作者因无传 世著作 其生平难以了解 须借助相关工具书查寻 唯其如此 对于中医药抄本这一部分遗产 尤其是世 上目前仅存一部的珍贵抄本 长期以来乏人问津 未 见有人加以系统整理 因而至今仍是迷雾一团 不知 底细 随着时间的迁移 因人为与自然的原因 中医 药抄本损失惨重 从现存清末前未刻抄本的数量已远 少于清末后未刻抄本的状况 便可见一斑 因此 对 中医药抄本进行整理研究 不仅具有保存中医古籍精 华 弘扬中医学术 促进临床发展的作用 而且具有抢 救祖国传统文化遗产的特殊意义 据我们对抄本的初步研究 其内容体式大致可归 纳为三类 第一类是类辑抄本 即按内容分类抄录前 人的资料 如清代张璐 医通祖方 朱时进 一见能 医 等即是 此类抄本虽然属于编辑性质 但其有两 圆 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 方面可取之处 一是将相关资料汇辑一处 给后人阅 读使用提供了方便 二是所抄录的前代资料有的业 已亡佚 凭此抄录而得以留传 第二类是评述抄本 即在抄录前人资料的基础上 加上个人的分析评述 如清代杨和 幼科折衷秘传真本 方谟重订 薛氏济 阴万金书 等即是 此类抄本汇集前代医家重要论 述 间附作者的临证心得 分析评述往往一言中的 寓 有真知灼见 有助于读者把握前代资料的精髓 第三 类是心得抄本 即在医学理论上有独到的见解 或在 临证实践上有丰富的经验 如清代徐养恬 徐养恬方 案 江泽之 江泽之医案 等即是 此类抄本最具学 术价值 是我们整理研究的主要对象 本套丛书所收 录大多为此类抄本 本套丛书共收录抄本五十余种 绝大多数为清代 抄本 以临床各科类 医案类为主 入选的标准主要 有三条 一是具有较高的学术价值与实用价值 在理 论与实践上有独特的见解和经验 二是古代既无刻 本 现代又无排印本 影印本 三是内容完整 版式清 楚的善本 上海中医药大学图书馆 南京中医药大学图书馆 为本套丛书提供底本 谨致谢忱 上海科学技术出版 社为传承发扬中国传统文化 编辑出版本套丛书 其 眼力之非凡 气魄之恢弘 殊实令人感佩 本套丛书的出版 旨在将沉埋多年的中医瑰宝呈 猿 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 现给广大读者 以引起人们对中医古籍抄本的重视 并开展更为深入的研究 本套丛书主要为中医药专 业工作者 中医药院校学生 古代文献与传统文化工 作者及其爱好者阅读研究 也可供各地图书馆与相关 专业图书馆收藏 段逸山 二 三年六月 源 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 凡例 一 字体 统一使用简化字 不出现繁体字与异 体字 二 提要 置于正文之前 介绍作者与全书内 容 注重其在理论与临床上的特点 三 正文 按内容分段 并加标点符号 为便于 分辨 属于眉批 夹注以及药物剂量 炮制方法用小号 字排印 四 校注 置于同页下方 按照正文所加序号依 次分行排列 凡内容重要 且校勘有据者 选择采用 本校 他校 理校等校勘方法 注释对象有二 一是注 音 凡冷僻的难读字 采用拼音加直音的方法注音 二是释义 凡疑难词句 加以注释 校语与释文力求 科学规范 简明扼要 凡明显错字或重复的内容 一 律直接予以改正或删除 不再出注 五 目录 为读者检阅方便起见 抄本原有目录 的照录 补上序号 原目录与正文不一致者 则依照正 文改正 原无目录的 依据正文补上序号与目录 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 六 案序 为醒目易检 凡医案类抄本 每一病证 所录医案 均用阿拉伯数字编排序次 七 禁用药物 抄本中有些药物现属国家禁止 使用的动 植 矿物药材 为保持古籍抄本原貌 本书 对此均不作删改 仅供参考 圆 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 提要 陶本学 字泗源 别号会稽山人 明代浙江会稽 县人 生平未详 著有 脉证治例辨疑 十二卷 自序 于万历四十三年 员 远 员 缘年 还著有 百段锦 一卷 二书均未刻行 今存抄本 孕育玄机 三卷一册 自序于天启辛酉年 员 远 圆 员 年 未刻行 至康熙五十二年 员 苑 员 圆年 经乾尧抄录 存世 今存于上海中医药大学图书馆 孕育玄机 有上 中 下三卷 上卷论调经 分为 十一篇 中卷述保胎 析为四十八篇 下卷辨生产与产 后诸病 列为六十八篇 全书凡一百二十三篇 七万 余字 综合妇产科之常见病 多发病证诊治 论述简明 畅达 使为医者能得胎产之良诀 陶氏论述医理 善旁证博引 采撷前人理论之精 华 为其辨别病理作依据 所引之言既有 易经 内 经 又有古圣贤人子华子 关尹子 以及 脉诀 丹 溪心法 更多的则是陈自明 妇人大全良方 及薛立 斋 校注妇人良方 中的理论 且师古而不泥古 以其 生平所历之验 斟酌损益 一证一论 缕析条分 医理 清晰 辨证得当 并常附有治验医案 以供参考 陶氏对病理的分析善于从患者的饮食嗜好 体 质 起居 情志等多方面考虑 故对诸多的妇产疾病审 孕 育 玄 机 因细致而详尽 如在论述 无子之因 中 其剖析了女 子不孕有 六淫七情之邪 有伤冲任 或宿疾淹留 传 遗脏腑 或子宫虚冷 或气旺血衰 或血中伏火 又有 脾胃虚损 不能荣养冲任 等等六种病理 然后又明确 指出 更当察其男子之形 虚实何如 有肾虚精弱 不能融育成胎者 有禀赋原弱 气血虚损者 有嗜欲无 度 阴精衰惫者 男女不孕不育之病理分析详尽 其细致程度可见一斑 陶氏对妇产科病证的治疗主要特色在于能以一 方作为基本方 根据辨证 加减变化 化裁出许多不同 的治法 显示出其治法的灵活变化 如调经方中 以 四物汤为代表方 加香附 乌药 砂仁则治妇室气血不 和 胎产诸病 加黄柏 知母 艾叶 治经水先期 血虚 有热 加肉桂 苏木 桃 红 则温经养血 加青皮 玄 胡 桃 红则治经水过期 气郁血滞 加山栀 地榆 阿 胶则治血崩 经其化裁 可变化出十余种治法 本书据上海中医药大学图书馆清代抄本整理 圆 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 孕育玄机自序 古昔圣人悯民生疾痛颠危 作 灵 素 以 明病源脉理 兴医药以济其殃枉 初无分于男女 也 后世以病候多端 奈何以一人之心 兼理众 病 责其成功 故析医教 各使专科 而妇人亦为 一科矣 所谓择科而医 医道之衰也 妇人杂 病 无异男子 古称难治者 难于悉其望闻问切 之详也 况胎产之尤难者乎 盖病在旦夕 变在 须臾 或虚或实 当补当泻 玄机活法 必素日讲 习既明 而后可以投剂不讹也 倘生平无考究 之详 临期乏运用之智 以狐疑未决之心 投含 糊孟浪之剂 如夜行无烛 鲜不颠仆 良乎然哉 山人慨世人有妇人之专科 而无胎产之良诀 陈 薛 二家著心颇佳 余如 产宝 便产 等 陈 薛 陈 指宋代陈自明 著有 妇人大全良方 薛 指明代薛立斋 著有 校注妇人良方 孕 育 玄 机 方 并散见于各书者 未见发挥爽朗之妙 则治 产者无所适从矣 虽其所投辄应 而闺阃 皆 春得乎 为是不揣拙鄙 旁求博采 仍取陈 薛 诸家之言 扩以生平所历之验 斟酌损益 一证 一论 缕析条分 汇辑成编 名曰 孕育玄机 首 调经 惟经正而生育可期也 次 保胎 惟胎 全而子嗣可兴也 次 产后 惟治产有法而母子 全也 循是以治 而通以应变之宜 庶可转危而 安 昔之难者 今之易乎 专科者不有所规绳而 为画一之治乎 后之子孙世守其言 益加研砺 臻于上乘 又予心之所深望者矣 天启龙飞首岁辛酉七月既望之后五日 会稽山人陶本学泗源氏题 康熙五十二年癸巳七月望后 后学乾尧谨录 闺阃 z 捆 借指妇女 阃 内室 圆 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 目录 卷上员 调经总诀员 调经圆 经行先期远 经行过期苑 经血错乱妄行苑 经行作痛怨 月水不断员 圆 经闭员 源 血崩员 苑 限外经行圆 员 附 调经方圆 源 卷中圆 苑 胎前圆 苑 孕 育 玄 机 胎脉圆 愿 无子之因男女均有精 附 种子方猿 员 论子宫源 员 妊娠恶阻源 源 妊娠痰逆不食源 远 胎动不安源 愿 漏胎缘 园 卒然下血缘 猿 妊娠惊动跌仆胎漏缘 源 子悬缘 缘 误服毒药胎动缘 远 心痛缘 远 心腹痛缘 远 腰腹背痛缘 愿 小腹痛缘 愿 心腹胀满缘 怨 妊娠中恶远 园 妊娠堕胎并胎不长大远 园 妊娠咳嗽远 员 吐血衄血远 圆 子烦远 源 烦躁面赤口干远 源 圆 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 中风远 缘 子 远 远 瘈疭远 远 鬼胎远 苑 伤寒远 愿 疟疾远 愿 霍乱苑 园 泄泻苑 园 下痢苑 员 大小便不通苑 圆 小便不通苑 猿 子淋苑 源 遗尿苑 缘 尿血苑 缘 子肿苑 远 伤食苑 苑 不语苑 怨 悲伤苑 怨 喘急愿 园 头旋项肿愿 员 乳自出愿 员 胎肥愿 员 猿 孕 育 玄 机 半产愿 圆 孕痈愿 猿 滑胎易产愿 源 卷下愿 缘 论脉离经愿 缘 论产妇生死形症愿 苑 论新产脉愿 愿 生产事宜愿 怨 既产事宜怨 员 产后药忌怨 猿 产后不可服寒凉解怨 源 论难产怨 缘 难产治例怨 愿 经日不产子死腹中员 园 员 胞衣不下员 园 圆 交骨不开阴门不闭子宫不收员 园 源 血晕员 园 远 血崩员 园 愿 发热员 员 圆 虚烦发热员 员 缘 产后乍寒乍热员 员 远 源 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 伤寒员 员 苑 产后中风员 圆 园 瘈疭员 圆 圆 四肢筋挛员 圆 猿 妄见妄言员 圆 源 惊悸怔忡员 圆 远 癫狂员 圆 愿 不语员 圆 怨 伤食员 猿 员 自汗盗汗员 猿 圆 产后忽冒闷汗出员 猿 源 汗多变痉员 猿 缘 血块员 猿 远 腹痛员 猿 愿 头痛员 源 园 心痛员 源 圆 身痛员 源 源 腰痛员 源 缘 两胁胀痛员 源 远 恶露不下员 源 苑 恶露不绝员 源 愿 血瘕员 源 怨 缘 孕 育 玄 机 瘀血员 缘 园 四肢浮肿员 缘 园 口干痞闷员 缘 圆 产后血渴员 缘 猿 蓐劳员 缘 缘 虚羸员 缘 苑 腹胀呕吐员 缘 愿 呕逆员 缘 愿 疟疾员 远 园 霍乱员 远 圆 泄泻腹痛员 远 源 下痢腹痛员 远 缘 下痢作渴员 远 怨 大小便秘涩员 苑 员 淋病员 苑 圆 大小便血员 苑 源 咳嗽员 苑 缘 喉中气急喘促员 苑 远 乳汁少员 苑 苑 乳汁自出员 苑 愿 乳吹妒乳员 苑 愿 口鼻起黑气及鼻衄员 愿 园 远 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 咳逆员 愿 员 积聚癥瘕员 愿 圆 流注员 愿 猿 肠痈员 愿 源 阴蚀五疳员 愿 远 阴脱玉门不闭员 愿 苑 产后通用方员 愿 愿 苑 孕 育 玄 机 卷上 会稽山人陶本学辑著 调 经 总 诀 妇人经病 多是气盛血虚 宜顺气养血为 先 经水或前或后 或多或少 或逾月不来 或 一月两来 俱是不调之故也 先期而来 血虚有 热 当补血清热 其经自准 过期不来作痛 乃 血虚有寒 温经养血 其痛自止 将来作痛 腹 中阵阵 乍作乍止 血实气滞 当行经顺气 痛自 息也 经行着气 心腹腰胁俱发疼痛 乃瘀血 也 顺气消瘀 病即已矣 过期紫黑成块 气郁 血滞 凉血去瘀 顺气自平 过期色淡 乃痰多 也 活血化痰 过期作痛 血虚有热 生血清热 导瘀行气 过多不止 久之而成血崩 凉血补 孕 育 玄 机 血 行后作痛 气血俱虚 补气养血 去多不 止 乃发肿满 是脾经血虚 健脾养血消肿 月 水不行 发生肿满 是瘀血渗入脾经 活血健脾 行气消肿 日久不行 腹胁有块作痛 是为血结 癥瘕 调经止痛 块能渐消 他如错经妄行 口 鼻出血 是火载血而上行气乱也 滋阴降火 顺 气调经 但脉若芤涩而不治 必成虚怯 经行 身痛麻痹 寒热头疼 因触经感冒 用五积散之 类是也 调经 有天地然后有万物 有万物然后有男女 有 男女然后有夫妇 有夫妇则生育之道所不已也 欲使生育 在于调经 若使经不调而生育者 未 之能也 素问 曰 女子二七而天癸至 任脉 通 太冲脉盛 月事以时下 故有子 夫所谓月 事以时下者 盖言三旬以一来 则气血和平 不 冷不热 不先不后 应时而下 不爽其候 乃谓之 经 万古不易之常道也 以和平之气血 而交合 以时 则胎孕乃成矣 若不调 则有先期而行 圆 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 者 有逾期而行者 有将行而作疼者 有行后而 作痛者 有经行不止者 有经水不通者 夫先期 而至者 血之热 用四物加芩 连之类 逾期者 血之虚 四物加参 芪 白术之类 过期而色淡 者 有痰也 二陈加芎 归之类 经水紫黑色及 有块者 血热也 四物加芩 连 香附之类 若诊 肝肾脉迟微小 腹冷痛者 属寒 四物加炒干姜 之类 将行而作疼者 血实而气滞也 四物加莪 术 玄胡 木香 挟热加黄连 木香 或四物加桃 仁 红花 香附之类 行后而作痛者 气血俱虚 也 八物汤 经行不止者 四物加阿胶 地榆 荆 芥穗之类 经水不通者 八物汤加红花 丹皮 桃仁 牛膝之类 要知经脉不调者 气血之不和 也 不和则生生之机灭息矣 然所以致其不和 而不调者 岂无因哉 或天禀之素弱 而气血之 本虚 或劳心于世务 而真元之耗损 此皆足以 致妇人之病 而经之不调 所由然矣 然则思欲 生子 必使调经 舍调经而曰别有种子之仙丹 吾不信矣 薛云 心脾和平则经候如常 苟或七情内 伤 六淫外侵 饮食失节 起居失宜 脾胃亏损 心火妄动 先期而至者血热 后期而至者血虚 猿 孕 育 玄 机 然先期而至者 有因脾经血燥 有因脾经郁火 有因肝经怒火 有因血分有热 有因劳后火动 过期而至 有因脾经血虚 有因肝经血少 有因 气虚血弱 主治之法 脾经血燥者 加味逍遥 散 脾经郁火者 归脾汤 肝经怒火者 加味小柴 胡汤 血分有热者 加味四物汤 劳后火动者 补 中益气汤 脾经血虚者 人参养荣汤 肝经血少 者 六味地黄丸 气虚血弱者 八珍汤 盖血生 于脾土 故云脾统血 凡血病当用甘苦之剂 以 助阳气而生阴血也 一云 痰多占住血海地位 因而下多 目必 渐昏 肥人有之 以南星 苍术 川芎 香附作丸 服之 肥人脂满经闭者 导痰汤加芎 归 芩 连 不可多用地黄 即用宜姜汁拌炒 肥人少 子 亦由多痰 脂膜闭塞 子宫不能摄受阳精而 施化也 宜服前药 瘦人少子 因子宫无血 精 气不聚 可用四物汤养阴等药 加味逍遥散 当归白芍茯苓各钱半柴胡八分甘草 四分白术一钱五分 加丹皮 黑山栀各一钱 上水煎服 归脾汤 源 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 嫩黄芪云白术制远志酸枣仁木香 人参茯神炙甘草龙眼肉 上姜枣水煎 加味四物汤 当归生地白芍川芎加白术茯苓 柴胡丹皮 水煎 加味小柴胡汤 柴胡半夏人参黄芩甘草 加生地 姜枣水煎服 补中益气汤 黄芪人参炙甘草白术陈皮当归 升麻柴胡 上姜枣水煎 人参养荣汤 人参当归黄芪白术陈皮白芍 熟地五味子远志桂心茯苓炙甘草 姜枣水煎 六味地黄汤 熟地山萸肉淮山药白茯苓丹皮 泽泻 上水煎服 缘 孕 育 玄 机 八珍汤 白术茯苓炙甘草人参当归地黄 白芍川芎 水煎服 经 行 先 期 经血有先期而至者 其因不同 有因血分有 热 有因肝经怒火者 有因劳后火动 治法 血 分有热者 加味四物汤 肝经怒火者 加味逍遥 散 劳后火动者 补中益气汤 愚按 经行先期 各有不同 有先一二日者 有先三四五六日者 有先一十余日者 总一血热 之故 盖热有微甚不同 故行有早暮不齐耳 加味四物汤治经水先期血分热 当归川芎白芍阿胶黄连生地 艾叶甘草条芩香附 水煎 空心服 加味逍遥散补中益气汤二方见调经 远 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 经 行 过 期 经血有过期而至者 所因亦不同焉 有因脾 经郁滞 有因脾经血虚 有因肝经血少 有因气 虚血弱 治法 脾经郁滞者 归脾汤 脾经血虚 者 人参养荣汤 肝经血少者 六味地黄丸 气虚 血弱者 八珍汤 又云 后期三五日者 为血虚 四物汤加参 芪 白术 陈皮 升麻 瘦人只是血少 四物汤 倍 归 地 少加桃仁 红花 肥人多痰 二陈汤 加南 星 苍术 滑石 芎 归 香附 来少色和者 四物 汤 内寒血涩 来少或迟五六日以上者 四物加 桃仁 红花 丹皮 葵花 归脾汤人参养荣汤 八珍汤六味地黄汤四方俱见调经 经血错乱妄行 妇人经血 一月一行 不失其候 故谓之月 苑 孕 育 玄 机 信 无病之人 应时而至 或前或后 以气之冷 热不同 虚实各异也 又有一月之内三四至者 或五六日一来 或十日一来 或半月一来 谓之 错经妄行 古云 错经妄行者 气之乱也 盖血 随气行 气乱则血亦乱 理固然耳 然岂无致之 之因乎 究其因 或因于脾气困弱 不能统摄 致血下陷而然者 或由于血虚血热 沸腾而然 者 或由于心多愁郁 不能主血而然者 或由于 肝有郁火 血不归经而然者 所因不同 治法各 异 慎毋曰 血热则行 专以寒凉之药止之也 若脾经虚弱者 用补中益气汤加地榆之类 血虚 血热者 四物汤加芩 连之类 心多愁郁者 四七 汤兼归脾汤之类 肝有怒火者 小柴胡汤加山 栀 香附 胆草之类 俱以顺气之药佐之 气一 顺 则血循经而错妄者愈矣 又按 有经行之日 出于口鼻 是火载血上 治当滋阴降火 有三月一行者 是谓居经 俗名 按季 有一年一行者 是谓避年 有一生经不 行而受胎者 是谓暗经 有受胎之后 月月行经 而产子者 是谓盛胎 俗名垢胎 有受胎数月 血忽大下 而胎不殒者 是谓漏胎 此虽以气血 有余 不足言 而异于常矣 此皆错妄之类 然 愿 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 错妄者 病也 调经者 所当亟治者也 若居 经 避年之类 乃禀赋所然 固不必疗以药矣 医 家不可不知也 补中益气汤归脾汤二方见调经 四物汤 当归地黄川芎白芍 水煎 四七汤 半夏茯苓厚朴藕叶 姜水煎 小柴胡汤 柴胡半夏人参黄芩甘草 姜水煎 经 行 作 痛 夫经行而作痛者 血实气滞也 又云 风冷 客于胎络冲任 或伤手太阳 手少阴经 用温经 汤 桂枝桃仁汤 若忧思气滞而血滞 用桂枝桃 仁汤 地黄通经丸 薛云 风寒伤脾者 用六君 炮姜 思虑伤血 怨 孕 育 玄 机 者 四物加参 术 思虑伤气者 归脾加柴胡 山 栀 郁怒伤血者 归脾 逍遥兼服 愚按 经行而作痛者 古云 血热而气滞也 夫血热则不流通 气滞则不运动 是宜作痛固然 矣 盖痛则不通也 莪术 三棱等破其实 香附 砂仁 木香 青皮等行其气 治法之正也 世人所 易知也 然气血两虚之人 亦有经行而作痛者 夫气虚则餧 而无力健运 血虚则涩 而经脉 否滞 此人不易知也 治同血实气滞之例 药用 疏导浚利之方 此经年历岁 不可愈耳 一妇人 二七天癸至 至七七之期 凡月水欲来 腹痛异 常 以其素性多怒 每服行血利气之药 经血既 来 腹痛暂止 然其病根常在 下月仍然 久久 倍痛 困惫不可支矣 后予治之 详探其根 知 其气血两匮 不可疏利 惟以八珍汤 兼顺气之 药服之 气足则健运 血旺则流通 腹不再痛而 安 又曰 经事欲行未行 脐腹绞痛者 为血滞 经水临行时作痛者 为气滞 牛膝散治月水不利 脐腹作痛 或小腹引 疑为 馁 之误 员 园 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 腰 气攻胸膈 牛膝桂心赤芍炒桃仁去皮尖玄胡索 炒当归丹皮各一两木香三钱 上末 每服温酒调下一钱 或五钱 水煎 服 温经汤治寒气客于血室致气血凝滞 脐 腹作痛 其脉沉紧 当归川芎芍药桂心蓬术醋炒丹 皮各五分人参牛膝炙甘各一钱 水煎服 桂枝桃仁汤治经脉不行 腹中作痛 或上 攻心胁 或因经脉不行 渐成积块 脐如覆杯 桂枝芍药生地各二钱桃仁七枚 去皮尖 甘草一钱 姜水煎服 地黄通经丸治月经不行 或产后恶露脐 腹作痛 熟地四两虻虫去头翅 炒水蛭糯米同炒黄 去 米桃仁去皮尖 各五十枚 上为末 蜜丸桐子大 每服五七丸 空心温 酒下 员 员 孕 育 玄 机 月 水 不 断 妇人月水不断淋沥 或因劳伤气血而伤冲 任 或因经行而合阴阳 以致外邪客于胞内 滞 于血海故也 薛云 若郁结伤脾 用归脾汤 恚怒伤肝 用 逍遥散 肝火妄动 加味四物汤 脾气虚弱 六君 子汤 元气下陷 补中益气汤 热伤元气 前汤加 五味子 麦冬 炒黑黄柏 愚按 月水之行 妇人无病者恒以三日而 净 元气既弱 不能统摄 多有四 五 六日者 此外淋沥不止 谓之不断 究其致病之因 或因 劳伤 气血虚弱 冲任不能约制于经血 或由于 寒热邪气客于胞内 滞于血海 此一恒人能辨 也 余思世俗妇人 纵性者多怒 多怒则肝伤 夫血藏于肝 肝有怒火 其气盛满 不纳不藏 所 以血下不断 非如风寒与冲任气虚者比 必用柴 胡 香附 芎 芍 防风 山栀 胆草 黄芩 加以六 味丸料 则血自止矣 屡验 此因血去多则生 风 故用六味以补血 山栀 防风等以泻肝火 员 圆 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 神效 四物汤见错妄补中益气汤加味四物汤 归脾汤逍遥散四方见调经 六君子汤 人参白术茯苓炙甘半夏陈皮 姜水煎服 四君子汤即六君子去半夏 陈皮 顺气散瘀汤治经行时着脑 心 腹 腰 胁 痛不可忍 脉弦急不匀 乃瘀作痛也 当归川芎芍药生地桃仁红花 玄胡索莪术青皮 水煎服 四物调经止痛散治月水将来或将尽前后 数日腹痛 当归玄胡索广没药头红花等分 为末 每服二钱 黄酒送下 大调经汤治妇人血气虚弱 血海寒冷 经 水不调 或心腹疼痛 或下白带如鱼脑 或似米 泔 不分信期 每月淋沥不止 面色痿黄 四肢无 力 头目眩晕 当归芍药香附各六分川芎熟地各五 分人参砂仁阿胶沉香另研小茴香 员 猿 孕 育 玄 机 吴茱萸肉桂粉草各三分玄胡索白术 茯苓黄芪陈皮各四分 水煎服 调经顺气汤治妇女经闭不调 或前或后 心腹疼痛 当归芍药盐炒生地香附阿胶丹 皮桃仁红花各一钱川芎艾叶各八分白 术五分甘草四分 上姜水煎服 调经散 川芎吴茱萸人参半夏白芍当归 丹皮肉桂阿胶甘草各一两麦冬二两半 上每服五钱 姜五片 水煎服 经闭 妇人经闭不通者 或因食少 胃气之化源 薄 而血无所荣 或因中消胃热 内火盛而津液 内损 或因堕胎 及多产伤血 或久患潮热耗血 或久发盗汗耗血 或因劳心 致心火上炎 而胞 脉闭 或七情伤心 心气停结 而血不行 此数 员 源 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 者 皆令经脉不通 大率以生血为主 补血除热 之剂 随症用之 其心火上炎者 宜降火而安 心 心气停结者 宜通心而解郁 兼以血药补 之 则经脉自通 又云 经闭者 多因损伤脾胃 以致血少不行 只宜补脾益荣汤 使脾旺则能生 血 经自行矣 有积滞者 加曲糵为妙 果因血 块凝结 方宜破血通经 但不可轻用耳 薛云 经血 阴水也 属冲任二脉 上为乳 汁 下为月水 其经闭者 有因脾气不能生血 者 有因脾郁而血不行者 有因胃火而血消烁 者 有因劳伤心而血少者 有因怒伤肝而血少 者 有因肾水不能生肝而血少者 有因肺气虚而 不能行血者 愚按 妇人经脉不行者 其暂时不行 或由 于疟痢之后 或由于伤寒之后 或因于瘰疬之 后 如前薛氏所言之类 各有不同 治各因其因 而药之 可愈矣 其有久久不行者 予因思世俗 妇人 患此者 多由郁结在心 郁怒在肝 忧思在 脾 三经之气 不能畅达 则荣身之血 日且耗 减 尚安望其血之有余 流灌冲任 下为月水哉 一妇人怒而且郁 以同室之妒也 月事不至者 半载有奇 且兼夜热 咳嗽 吐血 声哑 喉疮 容 员 缘 孕 育 玄 机 颜枯槁 多医视之 以为必危 家人视若死灰 不复再燃 余曰 病由情志 倘诱以喜 而善调 以药 犹可挽回 众在疑信 予用枸杞子一两 茯苓 远志 枣仁 当归 生地 麦冬 香附 贝母 等 补心生血 解郁之药 兼以百事顺其情 而无 少拂之意 一月之内 枯叶再荣 经通声亮 血 止嗽除 斯见郁结者 则血脉干涸 而意适者 则血脉自畅也 大抵妇人女子 所见极狭 拂郁 者恒多 患此者 惟能自解 斯可耳 有等妇 室 天禀素弱 一旦月事不来 或数月 或半载 诊其脉体安静 不鼓不躁 又无咳嗽 夜热之症 此惟调补之剂 俟其元气稍充 自然经行 不可 因其不月 遂用疏导之剂 若急遽苟且 反成坏 症 慎之 慎之 养真汤治经闭 脐下一块 已经久远 百 药不效 服数剂经行 又数剂块消 当归川芎白芍酒炒熟地姜汁炒黑山 栀山萸肉茯苓小茴香炒益母草香附 四制陈皮各等分 上剉 六剂 水煎服 经通之后作丸服 员 远 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 血崩 妇人冲任二脉 为经血之海 人身之血 外 循经络 内荣脏腑 有余者 流灌冲任 下为月 水 阴阳和平 经下依时 不愆其候 倘使劳伤 过度 七情致虚 不能约制 血不循经 则忽然暴 下矣 甚则昏晕 崩血之脉 数小为顺 脉洪大 为逆 治以调脾为主 薛云 经 曰 阴虚阳搏为之崩 又曰 阳 络伤则血外溢 阴络伤则血内溢 又曰 脾统 血 肝藏血 治法 若因脾胃亏损 不能摄血归 源 用六君加芎 归 柴胡 若肝经有火 而血下 行 用奇效四物汤 或四君加柴 栀 芩 术 若肝 经风热 而血妄行 用加味逍遥散 或小柴胡加 栀 芍 丹皮 若怒动肝火 而血沸腾 亦用前 药 若脾经郁结 而血不归经 用归脾加柴 栀 丹皮 若悲伤胞络 而血下崩 用四君加柴 栀 升麻 崩漏不止 若不早治 渐至于崩中不息 甚则化为白浊 白淫 血枯 发热劳极之症 不可 治矣 员 苑 孕 育 玄 机 崩漏之疾 乃血大下 岂可为寒 但血去 后 其人必虚 当大补气血为主 东垣专主于 寒 而不言热者 亦间而有之 但不知热之甚也 愚按 天地生人 气与血也 惟外不伤于劳 后 内不伤于七情 则气血冲和 主于心 藏于 肝 统于脾 气不下陷 血乃升腾 循环经络 荣 养百脉 滋生脏腑 有余之血 流灌冲任 血海盈 溢 下为月水 一月一来 不爽其候 如潮之有 信也 乃多思多虑而心伤 大怒大郁而肝伤 劳 倦饮食而脾伤 夫君主之官伤 则血无所主 乃 妄行而下 将军之官伤 则血无所归 乃不循经 而下 仓廪之官伤 则血无统摄 乃脱陷而下 倾刻之间 大下升斗者 谓之崩 崩之日久 淋 沥不止者 谓之淋 皆以三精亏损 失其禁固之 权也 风冷所搏 房劳所触 间有之耳 治法 伤心者 以补心为主 伤肝者 以平肝为主 伤脾 者 以补脾为主 佐以升举 止涩 凉血之药可 也 若曰 血热而一于凉 血滑而一于涩 吾恐 芩 连 栀 柏徒伤胃气 牡蛎 棕灰枉费兜拦 不究本而末治 未见其能收功于旦夕也 兜拦 围堵 此指收涩止血 员 愿 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 凡暴崩人事昏沉 汗出不收 六脉微弱 似 有似无 气息奄奄 必用人参一二两 煎服即 苏 不然难救 不可遽投血药 又不可用凉血药 王汝言案中 有多食着恼 以致血崩者 须 用消食药 导去其食 此因饮食填塞中气 不能 健运 不能统血之故耳 奇效四物汤治肝经虚热 血沸腾而崩久 不止 当归熟地芍药炒川芎阿胶艾叶 炒黄芩炒 等分 每服四钱 水煎服 凉血地黄汤治妇人血崩由阴虚不能制 火 故血热而崩 黄芩荆芥穗各七分蔓荆子黄柏知 母藁本细辛川芎黄连羌活升麻 柴胡防风各三分生地当归各八分甘草五分 红花少许 上 水钟半 煎八分服 龙骨散治血崩不止 龙骨煅香附炒当归各一两棕灰 上细末 每服四钱 空心米汤调下 胶艾丸治血崩 老妇尤效 员 怨 孕 育 玄 机 香附童便炒 一两玄胡炒 六钱阿胶炒 一两 白姜盐酒或米醋炒 八钱艾叶一两 用糯米糊作饼 瓦上 焙干 研为细末 上为末 酒糊丸如梧子大 每服三十丸 盐 汤送下 如圣散治血崩 三服全愈 棕榈子乌梅肉干姜俱烧存性 为末 各二两 上为末 每服二钱 空心乌梅汤下 七灰散治血崩效 此方专涩 莲蓬壳益母草旱莲草罂粟壳腌蟹 壳棕叶藕节各等分 俱烧灰存性 为末 上末 醋点汤 空心调三钱 又方治风热血崩 荆芥穗烧焦为末 每服三钱 童便下 独圣散治肝经有风热血崩 防风为末 每服二钱 空心 酒煮白面 清饮 调下 又方用四物汤加荆芥穗 条芩 止血神 效 又方治脾胃气虚血崩 神效 白术八钱白芍三钱 水煎服 立效 圆 园 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 限 外 经 行 妇人经血 七七限外 气血衰少 仅供一身 之养 无有饶余下为月水 若已经断绝 复一旦 再来 多因劳心 劳力 又兼多怒 血不循经以养 身 而流于冲任 下为月水 此与脱陷相同 治 须补中 平肝 养心 用归脾汤 逍遥散 补中益 气汤为主 或温 或凉 或提 少少佐之 本源 坚固 血不下行 复其循经之旧矣 愚按 内经 曰 女子二七而天癸至 七七 而天癸绝 外此不再月 理也 如天道秋冬令 行 万物归藏 而草木枯槁 无发生之机也 今 有妇人 月水既绝于四十九年之前 复来于五旬 有余之后 此岂气血有余而然乎 切思年少之 人 血盛而藏纳于肝 昼夜运行于经络 养荣乎 肢体 养身之血 积于血海 充裕而有余 羡 下为月水 一月一行 此常候也 所谓七欲其 损是已 及其垂老 气血既衰 仅可充身 安得 羡 多余 剩余 圆 员 孕 育 玄 机 有余复为月水 若使复有月水 必其忧劳过伤 或性急多怒 肝气盛满 今既不能纳血 又不能 摅血于诸经以养身 兼以土被木侮 又不能统 摄 以致脱陷 非有余如少壮时当来之血也 久 而不已 大可畏也 倘有明师洞知治法 在于大 补气血 平肝养脾 摄血归经 患妇又能慎起居 戒性澄心以养之 转履霜为阳和 所可 必也 奈何患者多不自重 又且纵性不已 而时师只以 凉涩为治 无远图救本之能 凉涩稍效 辄颂神 功 隔月又来 止涩数四 终成不起 一妇人年 逾五十 素多怒 多劳 诊得革脉 而左关弦甚 决其病将至 忽口歪 语蹇 风木旺也 兼有逾 限之经 肝不藏也 理宜慎起居 兼以平心戒 性 而药以平肝扶土 犹可全也 奈何多医视 之 佥 以凉涩 希其近效 不知拔本塞源之方 后终不起 此可以为不知治本之戒也 又有一 等妇人 天质太厚 七七限外 亦有经行者 盖 因限内未曾断绝也 若既断而后行者 则系病 矣 可 愈 佥 全 都 圆 圆 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 有崩漏既久 忽然所来者皆白水 何也 经 曰 崩中日久为白带 漏下多时骨髓枯是 也 盖经血必假火色而后红 今胃中新液 脾 已受伤 不能统摄 脱陷而下 故无火色 而所漏 者白水耳 此宜补中升固 所当不容缓者 心镜 曰 年高妇人漏下赤白 多是忧思过 度 气血俱虚 此为难治 必须大补气血 养脾 开固 庶保十之二三 薛氏治年老妇人月事复 行 皆大补获安 一老妇年五十三 血崩久不止 诸药不效 以橡斗子 苍耳草根二物 烧存性 用四物汤加 白芷 茅花 干姜 煎汤调服 苍耳散治妇人血崩不止 苍耳草一味烧灰存性 好酒调服 立止 或 四物汤调送亦效 唐瑶经验方妇人五十外经水不止 作败 血论 茜根一两阿胶侧柏叶炒黄芩各五钱 生地一两胎发三钱 煅 上分六服 每帖水一盏半 煎七分 入发灰 服 圆 猿 孕 育 玄 机 附 调 经 方 妇人经行诸病多因气盛血虚之故 调经养血汤专治妇室气血不和 胎产诸 病 盖妇人以血为主 以气先不调 故血脉不顺 而诸病生 香附炒 二两乌药砂仁当归川芎 白芍酒炒熟地姜汁浸 焙 各一钱炙甘三分 上姜枣水煎 如气痛加吴萸 如痰多加二 陈 千金调经汤治经水不调 或曾小产 或带 下三十六疾 腹痛口干 或发热 小腹急痛 手足 烦热 六腑不调 时时泄血 久不怀孕 当归川芎白芍炒 各二钱人参阿胶 炒丹皮肉桂吴茱萸炒 各二钱甘草五分 麦冬半夏各一钱五分 上姜水煎 经水先期而来 血虚有热也 当补血清热 当归一钱五分川芎阿胶黄柏知母各 五分白芍炒黄连姜炒 各八分生地条芩 圆 源 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 香附各一钱艾叶三分甘草三分 水煎空 服 经血过期不来作痛 血虚有寒 治当温经养 血 当归一钱五分川芎肉桂甘草各五分 芍药炒熟地香附蓬术苏木各一钱红花 三分木通八分桃仁去皮尖 二十个 水煎 空肚温服 经水将来作痛者 血实气滞也 治当行血 顺气 当归川芎芍药生地黄连香附 桃仁去皮尖红花减半玄胡索丹皮莪术各 等分 上 水煎 空心温服 如发热加柴胡 黄芩 经水过期而来 紫黑成块者 气郁血滞也 当归川芎芍药生地桃仁红花 丹皮青皮甘草香附玄胡索 上水煎服 经水过期而来 色淡者 痰多也 当归川芎芍药生地陈皮半夏 空 据文例 空 后脱 心 字 或 肚 字 圆 缘 孕 育 玄 机 茯苓甘草 上姜三片水煎服 经水过多久不止者 成血崩也 当归川芎白芍生地白术条芩 阿胶茯芩黑山栀地榆荆芥香附 水煎空服 如久不止者 加茅根汁 京墨汁 同服 经行后作痛者 气血虚也 当归川芎白芍炒熟地人参白术 姜炭甘草 姜枣水煎服 经水去多久不止 发肿满者 是脾经血虚 也 当归川芎白芍炒熟地茯苓白术 甘草砂仁香附大腹皮牛膝木香 上水煎服 经水久不行 发肿者 是瘀血渗入脾经也 当归川芎白芍桃仁红花丹皮 干姜肉桂厚朴枳壳木香香附牛膝 玄胡索 上水煎服 圆 远 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 卷中 会稽山人陶本学辑著 胎前 种子之法在于调经 经若不冷不热 不先 不后 经前经后无有作痛 此平和之气血也 气 血和 生意盛 未有交而不孕 孕而不育者矣 且男女交媾 天下所同 成男成女 各有所异 何 以故哉 古今男女交合 二情胥畅 阴血先至 阳精后冲 血开裹精 阴外阳内 阴含阳胎 而男 形成矣 阳精先至 阴血后冲 精开裹血 阳外阴 内 阳含阴胎 而女形成矣 又有阴阳均至 非 男非女之身 精血散分 骈胎 品胎之兆 大凡 人父少母老 产女必羸 母壮父衰 生男必弱 古之良工先察乎此 受气偏瘁 与之补剂 补羸 孕 育 玄 机 女必养血壮脾 补弱男必壮脾节色 羸女宜及 时而嫁 弱男贵俟壮而婚 此疾外务内之本也 不可不知 胎脉 经 云 阴搏阳别 谓之有子 解之者曰 搏者 近也 阴脉逼近于下 阳脉别出于上 阴 中见阳 乃知阳施阴化 法当有子 经 又曰 手少阴动甚者 妊子也 解之者曰 手少阴属 心 足少阴属肾 心主血 肾主精 精血交会 适投于其间则有娠 又三部浮沉正等无病者 有娠也 又左尺脉浮洪者为男胎 右尺脉浮洪 者为女胎 两尺脉俱浮洪者为两男 俱沉实者 为两女 脉诀 云 肝为血兮肺为气 血为荣 兮气为卫 阴阳配偶不参差 两脏和通皆类例 血衰气旺定无娠 血旺气衰应有体 又曰 寸 微关滑尺带数 往来流利并雀啄 小儿之脉已 见形 数月怀耽犹未觉 又曰 左疾为男右为 女 流利相通速来去 两手关脉大相应 已形亦 在通前语 又曰 两手带纵两个男 右手带横 圆 愿 中 医 古 籍 珍 稀 抄 本 精 选 七 一双女 左手脉逆生三男 右手脉顺还三女 寸关尺部皆相应 一男一女分形症 又曰 左 手太阳浮大男 右手太阴沉细女 诸阳为男诸 阴女 指下分明长记取 三部沉正等无疑 尺 内不止真胎 愚按 近世医家诊视胎脉 皆宗诸家训解 以尺脉为主 然多不验 夫云阴搏阳别 谓之有 子 盖言左寸
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